Nel suo primo speciale comico dopo un grave problema di salute, Sarah Silverman condivide un mix di fatti divertenti, tristi verità e quei momenti in cui adora provocare.
Vincitrice di due Emmy, la stand-up comedian Sarah Silverman al cinema è rimasta confinata in ruoli secondari o da caratterista (la si ricorda in School of Rock per esempio) oppure vocali come per il cartoon Ralph Spaccatutto, mentre in Tv le è andata poco meglio, con la partecipazione a diversi episodi di Masters of Sex. Avrà però presto una sua comedy, I Love You, America, e nel mentre la si può vedere su Netflix dare il meglio di sé nello special A Speck of Dust, dove tra le altre cose riflette sulle divisioni del Paese e su come superarle.
Nonostante questa saggezza, nello spettacolo non manca certo di essere blasfema, oltraggiosa e scatologica con battute sulle suore, sulla crocefissione del suo cane e sulla sorella ubriaca marcia al college. Ci sono poi passaggi sulla rappresentazione del corpo femminile, a partire dalle Barbie, e sull'aborto, dove ispirandosi a una legge realmente proposta in Texas suggerisce di imporre alla masturbazione maschile lo stesso tipo di scogli e trattamenti invasivi da superare dell'interruzione di gravidanza. La recente operazione alla gola, di cui racconta nello spettacolo, non l'ha insomma resa meno incisiva o esilarante.